Histeroskopi Ankara 2026 Fiyatları
Bu sayfa, Kadın Doğum 2026 yılı rehberleri baz alınarak güncellenmiştir.
Uterin kavite lezyonları, anormal kanamalar, polip, myom ve yapışıklıkların minimal invaziv yöntemi
| Histeroskopi nedir? | Rahim iç boşluğunun (uterin kavite) ince kameralarla doğrudan görüntülenip aynı seansta tedavi edilebildiği minimal invaziv bir işlemdir. |
| İşlem süresi | Tanısal: 5–15 dk | Operatif: 30–60 dk |
| Anestezi | Genel anestezi veya lokal anestezi (işlem türüne göre) |
| Ne zaman yapılır? | Adetin 5–10. günleri arası (endometriyumun en ince olduğu dönem) |
| İyileşme | 1–2 gün içinde günlük hayata dönüş |
| Klinik | Çankaya, Ankara — Op. Dr. Erdal Şeker |
1. Histeroskopi Nedir? Rahim İçine Kamera ile Bakmak Ne Demek?
Histeroskopi, Yunanca hystera (rahim) ve skopein (bakmak) kelimelerinden türetilmiştir. Tıbbi anlamda ise rahim ağzından (serviks) ince, ışıklı ve kameralı bir teleskop aracı (histeroskop) ile girilerek rahim iç boşluğunun (uterin kavite) doğrudan görüntülenmesi işlemidir.
Günümüzde kullanılan modern histeroskoplar 2,9–5 mm çapında olup hem görüntü kanalı hem de çalışma kanalı içerir. Bu çalışma kanalından küçük cerrahi aletler geçirilerek aynı seans içinde pek çok problem hem teşhis edilip hem de tedavi edilebilir. Bu özellik, histeroskopiyi klasik ameliyatlardan ya da ultrasondan çok farklı kılar: tek girişte görüp, görür görmez müdahale etmek.
Uterin kavite nedir? Rahim (uterus), dıştan içe doğru kas tabakası (miyometrium) ve iç örtü tabakası (endometrium) olmak üzere iki ana katmandan oluşur. Bu iç örtünün çevrelediği boşluğa uterin kavite ya da intrauterin kavite denir. Adet kanaması bu tabakadan gelir; embriyo bu boşluğa tutunur; polip, myom ve yapışıklıklar da bu boşlukta oluşur. Histeroskopi tam olarak bu boşluğu gözlemler.
2. Uterin Kavitede Yer Kaplayan Lezyon Şüphesi Nedir?
Bu ifade, ultrason veya MR raporlarında sık karşılaşılan ve hastalar için endişe yaratan bir bulgudur. "Uterin kavitede yer kaplayan lezyon şüphesi" şu anlama gelir: rahim iç boşluğunda, olması gerekenden fazla yer tutan bir oluşum var. Ancak görüntüleme yöntemleri bu oluşumun tam olarak ne olduğunu her zaman net söyleyemez.
Endometriyal Polip
En sık karşılaşılan yer kaplayan lezyondur. İç rahim zarından (endometriyum) kaynaklanan, iyi huylu küçük et kitlesidir. Düzensiz kanamaya, kısırlığa veya implantasyon sorunlarına yol açabilir. Histeroskopi ile hem tanısı konulur hem tek seansta çıkarılır.
Submuköz Myom
Rahim kas tabakasından kaynaklanıp iç boşluğa doğru büyüyen miyomdur. Ağır adet kanamaları ve kısırlığın önemli nedenlerinden biridir. Histeroskopik miyomektomi ile rahim korunarak çıkarılabilir.
Endometriyal Hiperplazi / Karsinom
İç rahim zarının anormal kalınlaşmasıdır. Menopoz sonrası kanamanın önemli bir nedenidir. Histeroskopi eşliğinde hedefli biyopsi, kesin tanı için altın standarttır.
Rahim Perdesi (Septum)
Doğuştan rahimi ikiye bölen fibröz duvardır. Tekrarlayan düşüklerin önde gelen nedenlerinden biridir. Görüntülemede "kavitede bölünme" ya da "yer kaplayan yapı" olarak izlenebilir.
İntrauterin Adezyonlar (Asherman)
Kürtaj, sezaryen veya enfeksiyon sonrası oluşan rahim içi yapışıklıklardır. Kaviteyi daraltır, adet kanamasını azaltır veya durdurur, gebeliği engeller.
Yabancı Cisim
Rahim içine kaçan spiral parçası, plasenta artığı veya kemik dokusundan oluşabilir. Ultrasonografide hiperekojenik yer kaplayan görüntü olarak izlenir. Histeroskopi ile güvenle çıkarılır.
3. Histeroskopi Hangi Durumlarda Yapılır?
Histeroskopi hem tanı hem tedavi amacıyla kullanılabilir. İki temel kategoride ele alınır:
Tanısal (Diagnostik) Histeroskopi
Rahim içini görüntülemek ve şüpheli bulguları doğrulamak ya da dışlamak için yapılır. Şu durumlarda tanısal histeroskopi endikasyonu doğar:
- Anormal rahim kanamaları: Adetler arası kanama, menoraji (aşırı adet kanaması), menopoz sonrası kanama
- Kısırlık araştırması: Rahim içi patolojilerin dışlanması gereken infertilite değerlendirmesi
- Tekrarlayan düşükler: Septum, yapışıklık veya diğer yapısal nedenlerin araştırılması
- Ultrason/MR'da şüpheli bulgu: "Uterin kavitede yer kaplayan lezyon şüphesi" raporu
- Spiral problemleri: Kaybolan, yerinden oynayan veya rahime gömülen spiral
- Hedefli biyopsi: Endometrium kanserinin ekarte edilmesi gereken durumlarda görüntü eşliğinde kesin bölgeden doku örneği
Operatif Histeroskopi
Tanı sırasında saptanan sorunların aynı seans içinde cerrahi aletlerle tedavi edilmesidir:
- Polipektomi: Endometriyal poliplerin histeroskopik çıkarılması
- Histeroskopik miyomektomi: Submuköz myomların rahim korunarak alınması
- Adezyolizis: Asherman sendromunda rahim içi yapışıklıkların açılması
- Metroplasti (septoplasti): Rahim perdesinin kesilmesi — tekrarlayan düşüklerin cerrahi tedavisi
- Endometriyal ablasyon: Menopoza yakın dönemde şiddetli kanamalarda endometriyumun kalıcı olarak inceltilmesi
- Yabancı cisim çıkarma: Kaybolan spiral, plasenta artığı gibi materyallerin güvenle alınması
- Histeroskopik polip ameliyatı fiyatları hakkında bilgi almak için kliniğimizi arayabilirsiniz.
4. Ofis Histeroskopi (Ofis HS) Nedir?
Ofis histeroskopi, küçük çaplı histeroskopların kullanılmasıyla ameliyathane yerine muayenehane ortamında, çoğunlukla anestezi gerektirmeden yapılan rahim içi kamera incelemesidir. "Ofis HS" olarak da kısaltılır.
Standart histeroskopiden farkları:
- Histeroskop çapı 2,9–3,5 mm ile daha incedir; rahim ağzını genişletmeye çoğunlukla gerek kalmaz
- Anestezi gerekmez veya yalnızca lokal uygulama yeterlidir
- İşlem 5–10 dakika sürer, hasta hemen evine gidebilir
- Polipler veya küçük yapışıklıklar için mini operatif araçlarla muayenehane ortamında tedavi mümkündür
Ofis histeroskopi, tanısal amaçlı ve küçük operatif müdahaleler için idealdir. Daha büyük myomlar, geniş septumlar veya kapsamlı Asherman tedavileri için ameliyathane ortamında genel anestezi altında operatif histeroskopi tercih edilir.
5. Histeroskopi Nasıl Yapılır? Adım Adım İşlem Süreci
İşlem Öncesi Hazırlık
Histeroskopi öncesinde birkaç temel adım izlenir:
- Jinekolojik muayene ve ultrason: Rahim boyutu, pozisyonu ve eklerin değerlendirilmesi
- Kan testleri ve gebelik testi: İşlem öncesi aktif gebelik mutlaka dışlanır
- Enfeksiyon taraması: Aktif vajinal veya pelvik enfeksiyon varsa önce tedavi gerekir
- Zamanlama: Adetin 5–10. günleri arası tercih edilir; endometriyum bu dönemde en ince hâlindedir ve görüş alanı en geniştir
- Oruç: Genel anestezi planlandıysa işlemden 6–8 saat önce yiyecek ve içecek kesilir
İşlem Adımları
Hasta jinekolojik muayene pozisyonuna alınır. Vajina ve rahim ağzı antiseptik solüsyonla temizlenir.
Genel anestezi, sedasyon veya lokal anestezi uygulanır. Anestezi türü işlemin kapsamına ve hasta tercihine göre belirlenir.
Gerektiğinde servikal dilatatörlerle rahim ağzı dikkatlice açılır. Modern ince histeroskoplarda bu adım çoğunlukla atlanabilir.
Kameralı ince alet vajinadan geçirilerek rahim ağzından rahim içine yönlendirilir.
Steril salin solüsyonu verilerek uterin kavite genişletilir; rahim duvarları birbirinden ayrılır ve net görüş alanı sağlanır.
Rahim içi 360° görüntülenir. Polip, myom, yapışıklık veya perde tespit edilirse aynı seansta özel cerrahi aletlerle tedavi uygulanır.
Histeroskop dikkatlice çıkarılır. İşlem süresi: tanısal 5–15 dk, operatif 30–60 dk veya daha uzun olabilir.
6. Histeroskopi Sonrası: Ne Beklemeli, Nelere Dikkat Etmeli?
İşlem Sonrası Normal Belirtiler
- Hafif kasık ağrısı ve kramp: İşlemden sonraki birkaç saat içinde yaşanabilir; ağrı kesici ile rahatlar
- Vajinal lekelenme veya hafif kanama: 2–7 gün sürebilir, normaldir
- Hafif şişkinlik hissi: Kavite distansiyonunda kullanılan sıvıya bağlı, kısa sürede geçer
- Histeroskopi sonrası karında şişlik: İşlem günü ya da ertesi sabahına kadar sürebilir; uzun sürmesi hâlinde doktoru arayın
Dikkat Edilmesi Gerekenler
Tampon Kullanmayın
Enfeksiyon riskini artırır. Ped tercih edin. Doktorunuz izin verene kadar (genellikle 1–2 hafta) tampondan uzak durun.
Cinsel İlişki
Doktorunuzun belirlediği süre boyunca (genellikle 1–2 hafta) cinsel ilişkiden kaçının. Rahim iyileşmesi ve enfeksiyon önleme açısından önemlidir.
Havuz ve Küvet
Açık yara iyileşene kadar banyo küveti, yüzme havuzu ve jakuziden uzak durun. Duş serbesttir.
✅ Dinlenme
İşlem günü istirahat edin. Çoğu kadın 1–2 gün içinde iş hayatına döner. Ağır egzersiz ve kaldırma için 1 hafta bekleyin.
Histeroskopi Sonrası Kanama Ne Kadar Sürer?
Hafif lekelenme veya pembe renkli akıntı işlemden sonra 2–7 gün sürebilir. Pıhtılı ve adet kanamasını andıran kanama veya 7 günü aşan kanama, doktorunuzu aramanız için yeterli bir nedendir.
Histeroskopi Sonrası Enfeksiyon Belirtileri
Aşağıdaki durumlar enfeksiyona işaret edebilir, gecikmeden hekiminize başvurun:
- 38°C ve üzerinde ateş
- Kötü kokulu vajinal akıntı
- Karın ağrısının azalmak yerine artması
- İdrar yaparken yanma, sık idrara çıkma
7. Histeroskopi Riskleri ve Rahim Delinmesi Neden Olur?
Histeroskopi güvenli ve kanıtlanmış bir yöntemdir; ancak her cerrahi girişim gibi bazı riskler taşır. Bu riskler deneyimli ellerde oldukça nadirdir.
Rahim Delinmesi (Uterin Perforasyon) Neden Olur?
Uterin perforasyon, histeroskop veya dilatatörlerin rahim duvarını geçmesiyle oluşan nadir bir komplikasyondur. Görülme sıklığı genel olarak %0,1–0,5 arasındadır. Risk faktörleri şunlardır:
- Daha önce sezaryen geçirmiş ve rahim ağzı sert olan kadınlar
- Menopoz sonrası dönemde rahim duvarının incelmiş olması
- Aşırı retroflex (geriye eğik) rahim pozisyonu
- Derin kas tabakasına ulaşan büyük myomların alınması sırasında
- Deneyimsiz ellerde yapılan işlemler
Küçük perforasyonlar çoğunlukla gözlem ile kendiliğinden kapanır. Daha büyük ya da vasküler yapıları ilgilendiren perforasyonlar laparoskopik veya açık cerrahi gerektirebilir.
Diğer Olası Riskler
- Pelvik enfeksiyon: %1'in altında görülür; profilaktik antibiyotik ile önlenir
- Sıvı yüklenmesi: Kavite distansiyonunda kullanılan sıvının fazla emilmesi; kalp ve böbrek hastalarında daha yakın takip gerektirir
- Anestezi komplikasyonları: Her anestezi türü için geçerli standart riskler
- İşlemin tamamlanamaması: Rahim ağzı yeterince açılamazsa seans ertelenebilir
8. Histeroskopinin Avantajları — Diğer Yöntemlerle Karşılaştırma
Histeroskopi vs Ultrason
Ultrason kavitede kitle olduğunu gösterir; histeroskopi ne olduğunu ve tam yerini gösterir. 5 mm altındaki poliplerde ultrasonun duyarlılığı düşer; histeroskopide bu sorun yoktur.
Histeroskopi vs Kürtaj (D&C)
Kör kürtajda rahim içi görülmeden kazınır; histeroskopide hedefli çalışılır. Polip ve myom kürtajla çıkarılamaz; histeroskopik polipektomi ile tek seansta alınır.
Histeroskopi vs Laparoskopi
Laparoskopi karın dışından bakar; histeroskopi kavite içinden bakar. İkisi farklı bölgeleri inceler ve sıklıkla tamamlayıcı olarak bir arada uygulanır.
Histeroskopi vs Açık Ameliyat
Açık miyomektomi ya da histerektomide karın açılır. Histeroskopik yaklaşımda kesi yok, hastane kalışı minimal, iyileşme hızlı ve rahim korunur.
9. Ankara'da Histeroskopi — Op. Dr. Erdal Şeker
Ankara Çankaya'daki kliniğimizde, Kadın Hastalıkları ve Doğum ile Perinatoloji uzmanı Op. Dr. Erdal Şeker tarafından tanısal ve operatif histeroskopi uygulamaları yapılmaktadır. Ofis histeroskopisi dahil tüm işlemler günümüz standartlarına uygun ekipman ve protokollerle yürütülmektedir.
Histeroskopi endikasyonu doğrultusunda değerlendirme yapılan konular:
- Ultrason raporunda "uterin kavitede yer kaplayan lezyon şüphesi" bulunan olgular
- Açıklanamayan anormal rahim kanamaları
- İnfertilite ve tekrarlayan gebelik kayıpları
- Histeroskopik polipektomi ve miyomektomi
- Asherman sendromu (rahim içi yapışıklık) tedavisi
- Rahim perdesi (septum) ameliyatı — metroplasti
- Kaybolan / çıkarılamayan spiral
Ankara histeroskopi fiyatları işlemin türüne, kullanılan anesteziye ve klinik koşullara göre değişir. Güncel fiyat bilgisi için randevu esnasında bilgi alabilirsiniz.
Randevu ve Bilgi İçin
Rahim içiyle ilgili şikayetleriniz için Op. Dr. Erdal Şeker kliniğine başvurabilirsiniz. Ultrason raporunuzda "kavitede lezyon şüphesi" yazıyorsa, kanamanız düzensizse veya gebelik planlamanızda engel olabilecek rahim içi bir sorun varsa erken değerlendirme kritik önem taşır.
Çankaya, Ankara
Sıkça Sorulan Sorular
İşlem anestezi (genel veya lokal) altında yapıldığından işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında hafif adet ağrısını andıran kramplar olabilir; bunlar 24–48 saat içinde ağrı kesiciyle geçer.
Tanısal histeroskopi teknik olarak bir "girişim" olarak sınıflandırılır. Polip çıkarma, myom alınması veya septum kesilmesi gibi işlemler yapıldığında ise operatif histeroskopi adını alır ve cerrahi bir prosedürdür. Ancak karında hiçbir kesi yapılmaz; bu nedenle açık ya da laparoskopik ameliyatlardan çok daha minimal invazivdir.
İdeal zamanlama adetin 5–10. günleridir. Bu dönemde endometriyum en ince hâlindedir; görüş alanı geniştir ve aktif gebelik riski yoktur. Acil endikasyonlarda (ör. kaybolan spiral, plasenta artığı) dönem gözetilmeksizin yapılabilir.
Hafif pembe lekelenme veya hafif kanama 2–7 gün sürebilir ve normaldir. 7 günü geçen, pıhtılı veya giderek artan kanama; ateş veya kötü kokulu akıntı ile birliktelik durumunda hemen doktorunuzu arayın.
Deneyimli ellerde histeroskopi oldukça güvenli bir prosedürdür. Rahim delinmesi (perforasyon) görülme sıklığı %0,1–0,5 civarındadır. Enfeksiyon riski %1'in altındadır. Riskleri en aza indirmek için işlem öncesi değerlendirme ve uygun hasta seçimi kritik önem taşır.
Ultrason veya MR raporunuzda bu ifade geçiyorsa vakit kaybetmeden bir kadın hastalıkları uzmanına başvurmanız gerekir. Lezyonun polip mi, myom mu, hiperplazi mi yoksa başka bir yapı mı olduğunu yalnızca histeroskopi kesin olarak ortaya koyar. Erken teşhis tedavi başarısını doğrudan etkiler.
Hayır; aksine, histeroskopi gebeliğe engel olan sorunları (polip, myom, septum, yapışıklık) ortadan kaldırarak gebelik şansını artırır. İnfertilite tedavisinde önemli bir adımdır.
Evet. Rahim boşluğuna doğru büyüyen (submuköz) myomlar histeroskopik miyomektomi ile çıkarılabilir. Rahim korunur, karında kesi yapılmaz ve iyileşme süresi çok kısadır. Büyük ya da rahim duvarı içinde kalan miyomlar için laparoskopik veya açık miyomektomi gerekebilir.
İşlem öncesinde aktif gebelik olmaması gerektiğinden, planlama döneminde korunma önerilir. Herhangi bir kısıtlama için doktorunuzun talimatlarını takip edin. İşlem sonrasında ise enfeksiyon riskini azaltmak için doktorunuzun belirlediği süre boyunca (genellikle 1–2 hafta) cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.